Niedawno pisaliśmy więcej o tym, co cechuje postać pierwotnie postępującą SM (PPMS). Dziś chcemy krótko opisać różnice pomiędzy rzutowo-remisyjnym (RRMS) i pierwotnie postępującym typem stwardnienia rozsianego.
- wiek – PPMS rozpoznaje się głównie w 4-5 dekadzie życia, a RRMS w 2-3.
- płeć – RRMS diagnozuje się częściej u kobiet (nawet 3-krotnie), w PPMS nie ma wyraźnej przewagi w płci.
-  przebieg choroby – w rzutowo-remisyjnej postaci występują rzuty choroby (nasilenie objawów lub pojawienie się nowych), po których następuje poprawa lub nawet całkowity powrót do zdrowia. W postaci pierwotnie postępującej objawy nasilają się i postępują (z okresami stabilności stanu neurologicznego) od początku zachorowania, bez wyraźnych okresów rzutów i remisji.
- objawy - u osób z pierwotnie postępującą postacią na początku pojawiać się mogą objawy ruchowe - osłabienie i sztywność kończyn, problemy z chodzeniem, niedowłady, zaburzenia równowagi, problemy z koordynacją ruchową. Nie są one jednak typowe jedynie dla tej postaci. W rzutowo-remisyjnej postaci na początku mogą przeważać problemy z widzeniem, zaburzenia czucia (np. drętwienia, mrowienia, nieprzyjemne wrażenia np. kłucia igłami). Należy pamiętać, że każdy z wielu objawów SM może pojawić się u danej osoby, niezależnie od postaci, na różnych etapach chorowania.
- badania obrazowe centralnego układu nerwowego – u osób z rzutowo-remisyjną postacią SM widoczne są aktywne zmiany zapalne przede wszystkim w mózgu, natomiast u chorych z PPMS obserwuje się przewagę zmian w rdzeniu kręgowym i mniejszą liczbę tych aktywnych.

Niedawno pisaliśmy więcej o tym, co cechuje postać pierwotnie postępującą SM (PPMS). Dziś chcemy krótko opisać różnice pomiędzy rzutowo-remisyjnym (RRMS) i pierwotnie postępującym typem stwardnienia rozsianego.

- wiek – PPMS rozpoznaje się głównie w 4-5 dekadzie życia, a RRMS w 2-3.

- płeć – RRMS diagnozuje się częściej u kobiet (nawet 3-krotnie), w PPMS nie ma wyraźnej przewagi w płci.

-  przebieg choroby – w rzutowo-remisyjnej postaci występują rzuty choroby (nasilenie objawów lub pojawienie się nowych), po których następuje poprawa lub nawet całkowity powrót do zdrowia. W postaci pierwotnie postępującej objawy nasilają się i postępują (z okresami stabilności stanu neurologicznego) od początku zachorowania, bez wyraźnych okresów rzutów i remisji.

- objawy - u osób z pierwotnie postępującą postacią na początku pojawiać się mogą objawy ruchowe - osłabienie i sztywność kończyn, problemy z chodzeniem, niedowłady, zaburzenia równowagi, problemy z koordynacją ruchową. Nie są one jednak typowe jedynie dla tej postaci. W rzutowo-remisyjnej postaci na początku mogą przeważać problemy z widzeniem, zaburzenia czucia (np. drętwienia, mrowienia, nieprzyjemne wrażenia np. kłucia igłami). Należy pamiętać, że każdy z wielu objawów SM może pojawić się u danej osoby, niezależnie od postaci, na różnych etapach chorowania.

- badania obrazowe centralnego układu nerwowego – u osób z rzutowo-remisyjną postacią SM widoczne są aktywne zmiany zapalne przede wszystkim w mózgu, natomiast u chorych z PPMS obserwuje się przewagę zmian w rdzeniu kręgowym i mniejszą liczbę tych aktywnych.

Należy pamiętać, że choć można dostrzec pewne cechy charakterystyczne dla każdej z postaci SM, to jednak u każdej osoby z SM przebieg choroby jak i objawy mogą być inne. W razie jakichkolwiek wątpliwości, obserwacji zmian w stanie swojego zdrowia itp. należy skontaktować się z lekarzem neurologiem.

Niektóre z różnic zobaczyć możecie na naszej grafice.

Bibliografia:
Anna Jamroz-Wiśniewska „Stwardnienie rozsiane pierwotnie postępujące – droga pacjenta od lekarza rodzinnego do neurologa”
Nancy J. Holland i wspł. „Meeting the Needs of People with Primary Progressvie Multiple Sclerosis Their Families, and the Health- Care Community.”